Dans le champ de la santé, l’exigence de « continuité du soin » est aujourd’hui très présente, tout en étant mise à mal par une vision gestionnaire de la vie psychique. À partir de sa pratique en pédopsychiatrie, l’auteur de cet article propose une réflexion sur cette notion, en s’intéressant particulièrement à ses articulations possibles avec celle de cadre soignant, et aux conséquences d’une continuité des soins pensée à partir de la clinique du transfert.

Livre collectif (sous la direction de Patrick Guyomard)
La psychanalyse a su préserver la liberté d'une rencontre entre patients et psychanalystes, seule condition au surgissement de l'inconscient dans la cure. Toutefois, comme toute pratique sociale, la pratique de la psychanalyse est soumise aux aléas des mutations du monde contemporain. Mais par-delà ces mutations, en psychanalyse, à quoi tient-on ? Avec les contributions de C. Barazer, B. Chervet, M. David-Ménard, P. Hassoun, N. Isnard-Davezac, F. Leguil, A. Tardits, J.-J. Tyszler.

Méditation sur un compagnonnage de douze ans avec quatre chiens et un chat. À travers les âges de leurs vies s’égrène la communication entre mammifères « debout et non debout ». La question de la Voix animale, du chant et du langage s’y articule avec celles du chaînon manquant et de la servitude partagée. Questionnement qui éclaire en clair-obscur le passage douloureux de la Voix refoulée à la parole au cours du processus analytique.

Cet article interroge la « neutralité bienveillante » du psychanalyste face aux formes actuelles de psychopathologie. Ce dernier n’a-t-il pas à s’engager dans un double registre de praticien et de citoyen ? L’auteure s’appuie sur sa clinique auprès de précaires, qui semblent n’avoir d’autres demandes que celles qui touchent à la survie. Au-delà des modes de défenses mis en place, une approche analytique reste à inventer. Une situation clinique est proposée comme paradigmatique de ce débat.

À l’instar des autres disciplines des sciences humaines, la psychanalyse subit de plein fouet les mutations anthropologiques des sociétés postmodernes. Comme les autres disciplines, elle est appelée à se redéfinir. En d’autres termes, elle doit quitter sa « splendide isolation » et le repli sur soi et s’ouvrir à la société et aux autres disciplines : la philosophie, l’anthropologie, la sociologie, l’histoire, mais aussi aux pratiques thérapeutiques concurrentes. Ces dernières, souffrant de mêmes problèmes que la psychanalyse, ne sauraient faire l’économie de leur remise en question et de leur ouverture au monde et aux autres disciplines.

Si le savant Freud est devenu le champion du travail psychique, n’est-ce pas aussi parce que l’homme Freud s’engagea corps et âme dans l’austère épreuve du mariage, seul lien autorisant l’accès aux relations sexuelles ? Une lecture de la correspondance et des textes qui lui sont consacrés met en effet en évidence un souci conjugal majeur et constant du couple Freud – la quête d’une méthode contraceptive inoffensive – contraignant le chercheur à user de l’abstinence : une conduite qui, si elle est génératrice de troubles nerveux ainsi qu’il le démontre très tôt dans ses travaux clinico-théoriques, ouvre également la voie à l’élaboration, celle de l’excitation pulsionnelle, qu’il emprunte douloureusement et dont il découvre la complexité.

Lou Andrea-Salomé : cette intrigante figure féminine du mouvement analytique agréée comme membre de la Société psychanalytique viennoise en 1922, et dont l’œuvre psychanalytique n’a été publiée en France qu’autour des années 80. Ses écrits, ainsi que l’intense correspondance qu’elle aura avec Freud jusqu’à son décès, en 1937, permettent d’éclairer l’originalité et la hardiesse de sa pensée sur son approche du féminin comme de la création, et ses divergences avec Freud sur ces questions peuvent permettre de la considérer comme un précurseur de débats plus contemporains, notamment sur le féminin et la sexualité féminine. N’adhérant pas à la conception phallocentriste de Freud qui veut que la sexualité féminine s’élabore constamment en fonction de repères phalliques, conception postulant ainsi une structuration identique de l’inconscient du garçon et de la fille, elle soutiendra et revendiquera d’emblée une conception du spécifique de la psyché féminine, anticipant à sa manière les travaux de Jones et de l’école anglaise qui opposent, comme on sait, au modèle freudien le modèle d’une sexualité féminine en termes de concentricité pour soutenir que « la fille nait fille », et affirmer, par là, l’idée de l’impact de l’anatomie du sexe propre de la fille sur l’inconscient de la fille....

... suite sur la revue n°44 - Nunc - revue publiée par le Collège des Bernardins

Si l’animal traverse l’œuvre entière du savant, ce n’est qu’à l’automne de sa vie que l’homme Freud s’intéressera concrètement à l’un de ses spécimens — le chien —, se prenant d’affection pour ce dernier jusqu’à le faire « participer » aux séances analytiques. Comment comprendre cette mise en acte inattendue ? L’approche de cette pratique singulière montre à l’évidence que, loin de constituer la transgression d’un cadre encore à construire, il s’agit bien d’un « inanalysé » du spécialiste de la psyché dont les effets persistent encore aujourd’hui.

L’homme et savant Freud fut inévitablement confronté à l’hostilité générée par l’identité juive, et son appartenance au peuple maudit le prédisposa à l’élaboration de ces mouvements ambigus, voire ambivalents, si ce n’est hostiles ou haineux, notamment ceux traversant et ciblant les Juifs. Ce faisant, en s’interrogeant sur les fondements d’une telle hostilité millénaire, c’est à la nature de son identité et à ses origines qu’il est conduit, sans cependant être en mesure d’en fournir une interprétation autre que mythique.

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En élargissant la scène psychique freudienne, la métapsychologie de P. Aulagnier permet l'accès à un espace somato-psychique originaire d'activité représentative pictographique. À partir donc de l'action du pictogramme cet article pose la question de l'existence d'une force présentante et imageante interne, envisagée au regard de l'émergence de la représentation et de l'auto-constitution de la psyché, à savoir dans son rapport au corps sensoriel, à la figurabilité, à la réflexivité et à l'indétermination créatrice.

Le passage du pictogramme, comme image de la chose corporelle, aux processus de primaire et secondaire est abordé à travers certaines situations cliniques qui nécessitent l'apport figuratif de l'analyste. Ce qui permet l'hypothèse d'une circularité possible de l'in-formation sensorielle-érogène-affective entre des espaces psychiques hétérogènes et une appropriation potentielle du message, selon les postulats qui régissent le fonctionnement de chaque espace. Les constructions figuratives et interprétantes de l'analyste s'intègrent à ce travail auto-créateur du sujet, qui signe la poïesis de soi-même et du monde.

Sortir de la répétition qu'imposent les passions et les peines infantiles ainsi que la jouissance attachée au fantasme qu'a organisée la sexualité infantile, suppose une relance chez l'analysant de "sa capacité d'historien". La mise en regard de deux récits cliniques tente d'illustrer deux modalités de travail analytique pour atténuer l'emprise de la répétition d'un fantasme de fusion soutenu par un voeu de mort maternel.

Parmi les différents destins psychopathologiques possibles, on a coutume, avec Freud, d'opposer la névrose, la psychose et la perversion. En proposant la notion d'aliénation, ou du moins en la reprenant dans un sens nouveau, Piera Aulagnier se situe au-delà des catégories psychiatriques rigides, dans une différenciation proprement psychanalytique entre deux types fondamentaux de conflits, soit le fait que dans la névrose le conflit porte entre le Je et ses idéaux, tandis que dans la psychose il se situe au sein même du Je lui-même, entre sa part identifiante et sa part identifiée, ce qui est vrai dans une certaine mesure aussi pour les perversions. C'est donc une troisième voie qui s'ouvre avec l'aliénation et que l'on peut résumer dans la tentative pour abolir le conflit lui-même.

Dans cet article, l'auteur propose de repenser la dimension de l'originaire dans la métapsychologie de Piera Aulagnier à partir de sa pratique clinique avec des enfants autistes en hôpital de jour. Il propose de penser que l'originaire est caractérisé par un non-transfert à la base de toutes les logiques identitaires. Ancrées dans des logiques de corps en présence plutôt que de représentation de l'absence, elles n'entrent pas dans une histoire au contraire du processus identificatoire dont il postule le commencement avec le primaire. Enfin, en s'appuyant sur la pensée d'Adolf Portmann, il propose de différencier les bio-logiques fonctionnelles, les morpho-logiques d'apparition/disparition des corps en présence et enfin les psycho-logiques ancrées dans la représentation de l'absence.

La topique de l'originaire de Piera Aulagnier, avec sa dynamique et son économie permet à l'analyste de penser en images de choses corporelles et résonne fortement avec la genèse du moi-corporel que G. Hagg a longuement développée au cours de ses travaux théorico-cliniques. La première rencontre de la psyché serait celle qu'elle fait avec son corps, un corps chimérique, fait d'objet-zones complémentaires, tout mêlé à l'espace corporo-psychique du premier autre. Ces approches théorico-cliniques ouvrent une voie possible à l'abord des figurations gestuelles, corporelles et comportementales des enfants autistes et, à leur interprétation dans le transfert, qui, en nommant leur vécu intime, les attire dans le monde du fantasme et du langage. Quelques séquences cliniques viendront rendre compte des perspectives ouvertes par ces concepts et de l'indissociabilité de la pratique analytique avec sa théorie.

Ce texte propose une discussion à propos de la façon dont le pictogramme peut être utilisé dans des cliniques dites de l'extrême. L'auteur propose de penser la clinique de l'éveil de coma comme un éveil à la sensorialité convoquant l'écoutant dans un espace de rêverie partagée mettant et ou remettant en jeu la notion de pictogramme au travers de télescopages de vécus perceptifs actuels est de fueros. Ces télescopages convoquent alors ce qu'il nomme "pictogramme de secours".

La lecture de l'œuvre de Piera Aulagnier a conduit au constat que ses foisonnantes constructions théoriques obéissent, dans leur nomination, à une exigence de figurabilité. Dans cette lignée j'émet l'hypothèse de l'intérêt de compléter par le concept de désir de non besoin celui de désir de non désir. Un bref questionnement du concept de violence de l'interprétation permet de rappeler l'importance que Piera Aulagnier accorde à la notion d'anticipation ainsi qu'au désir.